【鞘膜积液】微创手术,鞘膜积液如何才能做到无痛、有效治疗,在显微鞘膜积液切除术没有出现之前一直都是困扰患者、医生的一大难题。而当显微鞘膜积液切除术由洛阳阳光男科引进时,这一难题好像在一夜间就被打破了。
鞘膜积液微创手术【显微微创手术未出现时常采用的四种手术方式:】
(1)交通性鞘膜积液:手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管,并做高位悬吊。
(2)鞘膜部分切除术:适用于较小的精索鞘膜积液,中老年较大的鞘膜积液及鞘膜周围粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后,将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合,以防出血和粘连复发。
(3)鞘膜翻转术:对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后,翻转至睾丸和精索的后方,鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧,以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。
(4)鞘膜切除术:亦为常用,适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。手术效果肯定,并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血,仔细分离,保护精索和睾丸。术中若发现其他病变应予以适当处理。
【四种方法具有共同的缺点:】
术时:手术时采用传统麻醉方式和传统切割方式,不仅疼痛大而且切口大,对老年人和婴幼儿患者极其不适合,因而适用性狭窄。
传统手术缺乏相应的显微设备,治疗鞘膜积液患者尤其是婴幼儿患者时易伤其他正常组织或血管,具有一定的危险性。
术后:术后疤痕大,影响美容。同时大切口导致恢复慢需住院治疗。采用传统高位结扎造成组织损伤同时复发率很高。
1、术时:采用先进的麻醉技术,做到术时无痛治疗。
在多普勒引导下,血管组织数十倍放大,手术过程更安全,避免伤害血管或其他组织。
采用先进技术,开口不及一厘米。
2、术后:创口小,恢复快,仅需观察一日即可。
采用显微技术,治愈率达99.9%。
适用性广泛,适用于各种类型的鞘膜积液。
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